Análise Genética do Embrião: Conheça seus prós e contras e saiba quanto custa

Você sabe quais as vantagens da análise genética? Conheça a respeito neste artigo.

A análise genética do embrião (PGT) é uma técnica que pode ser complementar ao procedimento de fertilização in vitro (FIV) auxiliando na identificação de alterações embrionárias que possam causar falhas relacionadas às técnicas de reprodução humana assistida.

O objetivo principal do PGT é a detecção da qualidade embrionária e análise de viabilidade para escolha do embrião que será utilizado no procedimento. Neste artigo abordaremos as vantagens e desvantagens da implementação do PGT a FIV e seus custos no tratamento de reprodução assistida.

Quais as principais características da análise genética do embrião?

As falhas de implantação do embrião ao endométrio tem como principal causa alterações embrionárias, que podem estar associadas a alterações cromossômicas, alterações gênicas ou alterações metabólicas e epigenéticas.

A identificação de algumas anomalias genéticas que possam estar presentes no embrião é possível através da análise do material genético obtido de células do trofoectoderma, a camada mais externa do embrião em estágio de blastocisto, em geral entre o quinto e sétimo dia de vida.

Veja a seguir algumas características do teste genético pré-implantacional (PGT):

• Pode ser feito por material obtido de biópsia embrionária ou de material genético liberado pelo embrião no meio de cultura;
• As principais análises são:

- PGT-M: utilizado para identificação de patologias de origem hereditária, ou seja, transferidas de seus progenitores, indicado principalmente em casos familiares onde já existe um histórico de doenças monogênicas;

- PGT-A: detecção de aneuploidias presentes nos cromossomos, caracterizados por alteração numérica no cariótipo do embrião analisado, como por exemplo a trissomia do cromossomo 21, mais popularmente conhecida como Síndrome de Down. São doenças associadas à idade materna;

- PGT-SR: identificação de alterações cromossômicas, como por exemplo, rearranjos estruturais não balanceados nos cromossomos do embrião. Essas alterações são originadas de translocações balanceadas em um ou ambos os pais.

• Indicada para casais que irão realizar o procedimento de fertilização in vitro (FIV) e desejam ter mais segurança a respeito do sucesso do procedimento (maior taxa de implantação, especialmente em mulheres com 38 anos ou mais ou falhas recorrentes de implantação) ou casos anteriores de aborto de repetição (menor risco de abortamento);
• Indicada para casais com história de doenças genéticas hereditárias na família.

Quais os prós e contras do PGT?

O teste de análise genética, apesar de auxiliar em tratamentos de reprodução assistida, possui suas vantagens e desvantagens, dentre elas podemos citar:

• Vantagens do PGT:

- Redução de falhas na implantação decorrentes de alteração genética no embrião, diminuindo o número de transferências embrionárias durante o procedimento;

- Redução do risco de aborto;

- Redução de tempo e recursos utilizados no tratamento de fertilização in vitro (time to pregnancy);

- Redução de gestação onde o feto possui alguma síndrome genética cromossômica;

- Teste com alto valor preditivo positivo, ou seja, uma vez alterado (aneuploide) a chance de implantação é muito baixa e o risco de abortamento, muito alto.

• Desvantagens do PGT:

- Pode resultar em teste inconclusivo por falha de amplificação do DNA e mosaicos (parte da carga genética normal e parte alterada);

- Possibilidade de o embrião ser inviabilizado após a biópsia;

- Apesar de raro pode ocorrer erro no teste, resultando em falsos positivos e negativos.

É importante a opinião de um médico especialista em fertilidade, pois ele irá informar com mais detalhes a respeito do teste e sua indicação nos casos de fertilização in vitro (FIV).

A técnica de PGT é segura?

O teste genético pré-implantacional é um procedimento com alta segurança e precisão, apesar de ser um procedimento delicado, sendo também um procedimento totalmente ético e regulamentado pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), que autoriza a prática de biópsia das células, análise e verificação da qualidade genética embrionária.

A resolução do CFM regulamenta o descarte dos embriões com alterações caso haja a autorização do casal.

Quanto custa a análise genética de embrião?

O exame para análise genética de embrião pode ter uma faixa de valores variável de acordo com a clínica ou laboratório que oferecem este serviço, porém pode custar cerca de R$2.000,00 por embrião.

Conclusão:

Vimos que a análise genética em embriões é importante para reduzir as chances de falhas e abortos relacionados a implantação ao endométrio, é utilizada de forma complementar a técnica de reprodução humana para aumentar as chances de gestação.

O teste de PGT é seguro e possui muitas vantagens, porém é importante lembrar que o mesmo só deve ser realizado após a orientação de um profissional especializado em reprodução humana assistida (RHA).

O Dr. Oscar Duarte é médico ginecologista e obstetra especializado em fertilidade, e visa oferecer seus serviços com ética e responsabilidade com o objetivo de dar vida aos sonhos de seus pacientes. Venha tirar suas dúvidas, marque uma consulta.