Congelamento de Óvulos

Essa técnica de preservação da fertilidade está em alta, aumentando as chances de gravidez para mulheres que optam por engravidar mais tarde.

Com cada vez mais mulheres no mercado de trabalho, adiar o sonho de engravidar para um momento de maior estabilidade financeira e de carreira está muito mais frequente.

Por conta desse adiamento, muitas mulheres tentam engravidar após os 35 anos, idade em que a quantidade e a qualidade dos óvulos se reduz significativamente.

Para auxiliar essas mulheres, a técnica de congelamento de óvulos tem crescido no Brasil, visando congelar óvulos das mulheres mais cedo, quando eles estão em maior número e fornecem maior chance de gravidez.

Dado o interesse crescente nesse procedimento, neste artigo vamos tirar as dúvidas mais frequentes, explicando o que é e como é realizada essa técnica, e para quem é indicado, pontos importantes de saber antes de procurar uma clínica para a realização do procedimento.

O que é o congelamento de óvulos?

Estima-se que toda mulher, ao nascer, tenha uma quantidade de óvulos de cerca de 7 milhões, quantidade reduzida para aproximadamente 500 mil após a primeira menstruação, o que significa que há uma quantidade limite em toda mulher, sendo sua fertilidade finita.

Com o passar dos anos, além da supressão do número de óvulos disponíveis, a qualidade também vai diminuindo, condição causada, em boa parte pela natureza do sistema reprodutivo da mulher e, também, por conta dos efeitos do ambiente, como poluição, uso prolongado de medicações e erros na divisão genética do futuro embrião.

De maneira prática, considera-se a idade de 35 anos como o momento em que qualidade e a quantidade ovular tem seu declínio mais significativo, sendo mais frequentes a infertilidade, os abortamentos espontâneos e casos de bebês com malformações e doenças genéticas, como a Síndrome de Down.

Uma forma encontrada pela medicina de aumentar as chances de gravidez tardia é o congelamento de óvulos, quando estão estáveis financeiramente e com uma carreira consolidada.

Nesse procedimento, os óvulos da mulher são coletados e colocados em nitrogênio líquido, armazenados a uma temperatura negativa de 196 ºC, uma técnica conhecida como vitrificação.

A vitrificação foi a responsável pelo crescimento da procura pelo congelamento de óvulos: ela tem taxa de 90% de sobrevivência do material coletado após o descongelamento, o que torna a técnica segura e não mais experimental, como foi no passado.

Não há idade limite para o congelamento, mas as sociedades, os especialistas e os estudos apontam que a relação de custo-efetividade é mais favorável quando é feito até 37 anos.

A seguir, você pode acompanhar como é feito o procedimento de congelamento de óvulos.

Como é realizado o procedimento de congelamento de óvulos?

O primeiro passo para a realização do procedimento é a verificação da saúde da mulher por meio da história e exames clínicos, para adequação do tratamento de maneira individualizada.

Definido o melhor caminho, a mulher começa a tomar os remédios à base de hormônios para estimular os folículos a produzirem mais óvulos por ciclo. Essas medicações podem ser iniciadas em diferentes fases do ciclo menstrual e mesmo em pacientes que não menstruam, desde que tenham óvulos nos ovários.

A medicação deve ser tomada por cerca de dez dias ininterruptos e o processo de crescimento dos folículos é acompanhado pelo médico, por meio de exames de ultrassom e sangue.

Por volta do 12º dia do tratamento, é realizada a captação dos óvulos, por meio de uma punção transvaginal, guiada com o auxílio de um aparelho de ultrassonografia. Esse procedimento dura em torno de 20 minutos e os óvulos coletados ficam armazenados em uma incubadora por duas horas para que seja finalizado o processo de preparo para o congelamento.

Após esse período, são selecionados os óvulos maduros, que têm mais aderência à fecundação, e congelados em nitrogênio líquido para armazenamento e utilização futura.

Quando a mulher desejar, é realizado o descongelamento para o procedimento de fertilização in vitro com o espermatozoide, técnica de fecundação em laboratório em que o embrião é inserido no útero a fim de obter gestação.

Para saber mais dessa técnica, leia nosso artigo sobre fertilização in vitro.

Quando é indicado o procedimento de congelamento de óvulos?

Como já mencionado, o fator que mais tem levado mulheres a procurar esse procedimento é o adiamento da maternidade, mas há outras razões para as quais esse procedimento é indicado:

• mulheres com problemas que podem influenciar na qualidade do óvulo, como a endometriose, ou que impliquem na retirada de parte dos ovários, como cistos;
• casos de menopausa precoce na família levam mulheres a congelar os óvulos para preservá-los, no caso de também ser acometida pela menopausa antes do esperado;
• tratamentos como a quimioterapia podem afetar a qualidade dos óvulos, por isso muitas mulheres congelam seus óvulos antes de se submeterem a esses tratamentos.

Vale a pena?

As chances de engravidar utilizando-se de óvulos congelados depende da idade da mulher quando os congelou. Por exemplo, mulheres que congelaram 20 óvulos antes dos 35 têm até 80% de chances de ter pelo menos um filho quando tentarem a gestação. Para ter essas mesmas chances, após os 40 anos, estima-se que seria necessário congelar 40 óvulos! Por isso uma discussão clara de efetividade do tratamento e eventuais alternativas devem sempre ocorrer.

Apesar de as chances de gravidez não serem 100% de certeza, congelar os óvulos é uma opção para a mulher que não pode ou não quer engravidar logo, e tira a pressão de suas costas de que o tempo está acabando. A sensação de ter feito tudo o que estava ao seu alcance para manter seu sonho vivo supera qualquer estatística relacionada à chance de sucesso do tratamento.

Antes de cogitar essa ideia procure um médico de confiança, que tenha experiência em técnicas de reprodução humana, para auxiliá-la na sua decisão.