Por que não consigo engravidar? 10 possíveis causas e seus tratamentos

Está com dificuldades para engravidar? Neste artigo informaremos os principais fatores que podem ser responsáveis.

Quando um casal falha em obter uma gravidez após 12 meses de tentativas sem contracepção ou controle de natalidade, ele costuma se questionar qual poderia ser a causa da infertilidade, que pode ser suspeitada pelo próprio casal e diagnosticada e confirmada com ajuda de um especialista.

Muitas são as causas para a infertilidade, e apesar de complexas, quase todas possuem tratamentos que são indicados e prescritos por uma médico de confiança. A seguir abordaremos as possíveis causas e principais tratamentos para este contratempo.

Por que não consigo engravidar? Quais fatores podem afetar?

Alguns fatores relacionados aos hábitos diários e estilo de vida podem contribuir para a infertilidade feminina, dificultando o desenvolvimento e evolução de uma gestação. Dentre eles podemos citar:

• Idade: é indicado como o principal fator relacionado à infertilidade feminina. Conforme o avanço da idade, principalmente a partir dos 35 anos, a redução na qualidade e na quantidade de óvulos, ou reserva ovariana, leva a uma redução nas chances de engravidar naturalmente e com tratamento.
• Estresse: a exposição a emoções fortes como ansiedade e estresse pode afetar o funcionamento normal do organismo, sendo de grande influência no processo de infertilidade. Não é incomum, em situações de luto, por exemplo, ocorrer atraso menstrual.
• Estilo de vida: fatores como o exercício físico excessivo (síndrome de déficit energético relativo - REDS), percentual de gordura corporal muito alto ou muito baixo, tabagismo e consumo de bebidas podem estar diretamente associados à infertilidade e dificuldade de fertilização dos óvulos.

Por que não consigo engravidar? Quais condições podem estar associadas?

A infertilidade feminina também pode estar associada a presença de algumas condições que podem afetar a saúde do órgão reprodutor e seus componentes, como por exemplo:

• Alterações no período ovulatório: caracterizadas pelo desequilíbrio ou alteração de hormônios importantes para o crescimento folicular e liberação do óvulo maduro. Por exemplo, casos de prolactina alta ou alterações na tireoide (hipotireoidismo, hipertireoidismo).
• Alterações no útero, como pólipos, miomas, sinéquias e septos, podendo dificultar o processo de implantação embrionária ao endométrio, por exemplo, Síndrome de Asherman.
• Alterações presentes nas tubas uterinas que podem causar a obstrução das mesmas dificultando a fecundação pelos espermatozóides, assim como a migração do óvulo. Por exemplo, hidrossalpinge.
• Endometriose: caracterizada pelo crescimento do revestimento uterino fora do útero. O diagnóstico em geral é tardio e pode ter ocorrido grande acometimento de outras estruturas importantes para a gestação. A adenomiose também entra nesse grupo.
• Diagnóstico de síndrome do ovário policístico (SOP): causa o aumento do volume ovariano e presença de cistos, podendo afetar na regularidade da ovulação e consequentemente causando dificuldade para engravidar.
• Inflamações ou infecções no órgão reprodutor: presentes na região uterina ou mesmo nas trompas, geralmente causadas por bactérias cuja transmissão é sexual. Clamídia e gonorreia são dois exemplos comuns.
• Causas genéticas: condições que podem afetar a fertilidade feminina podem ser decorrentes da presença de predisposição genética. Como exemplos temos aquelas alterações ligadas ao cromossomo X (monossomia do X ou Síndrome de Turner, pré-mutação no gene FMR-1 ou síndrome do X-frágil).

Por que não consigo engravidar? Conheça os principais sintomas de infertilidade

A infertilidade feminina nem sempre causa sinais ou sintomas, porém alguns são descritos e podem ser utilizados como auxiliares na busca pelo correto diagnóstico. São eles:

• Cólicas fortes na região abdominal e pélvica;
• Sangramento de escape;
• Dor durante as relações sexuais;
• Menstruações irregulares com pouco ou muito fluxo;
• Ausência da menstruação.

Quais tratamentos podem ser utilizados para tratar a infertilidade?

Os tratamentos para infertilidade podem variar de acordo com a causa apresentada. No geral, para tentantes há mais de 1 ano recomenda-se a utilização de técnicas de reprodução humana assistida como fertilização in vitro (FIV), inseminação artificial ou coito programado, com o objetivo de desenvolver uma gestação. Outras medidas podem ser tomadas:

• O tratamento com o uso de criopreservação de óvulos pode ser feito por mulheres que desejam preservar sua fertilidade para uma posterior tentativa;
• No caso da presença de algumas condições como a do ovário policístico, o uso de medicações do tipo indutores de ovulação podem ajudar muito;
• A realização de cirurgias para a retirada de pólipos, miomas uterinos e outros tipos de alterações podem ser utilizadas como intervenção no tratamento da infertilidade.

Independentemente da causa, a melhora de hábitos e estilo de vida é essencial para que haja o aumento de chances de fertilização e desenvolvimento de uma gestação. Vale lembrar que somente um médico especializado pode fazer o correto diagnóstico de infertilidade e indicar o tratamento adequado.

Conclusão:

A infertilidade é um fator que interfere no planejamento familiar de muitos casais. O diagnóstico e realização do correto tratamento são primordiais para que ocorra a gestação.

O acompanhamento e a opinião de um especialista de confiança são indispensáveis, e caso você tenha interesse em conhecer mais sobre os tratamentos para infertilidade, venha tirar suas dúvidas, marque uma consulta.